主诉: 左侧面部肌肉瘫痪 6年,伴面肌抽搐1年 。
患者于 3年前因受风寒引起左侧面部肌肉瘫痪,表现为额纹消失,闭眼无力且眼闭合不全,流泪、吃饭挟食、漏食,经服中药及针炙后,有所好转,一直没有治愈。近一年来,自感左侧额面部肌肉陈发性抽搐,以下眼睑处为重,特别是精神紧张时更加严重,在当地医院做CT及脑电图未见异常。
现症:左额纹浅,眼睑闭合不全且无力,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,吃饭挟食,怕风寒,左下眼睑肌肉可见陈发性抽搐,舌苔白,脉沉细。
诊断: 面瘫后遗症
患者用面瘫保健贴治疗的同时,配合散剂热敷及自我面肌按摩,患者在用药 18天时自感左侧眼睑周围肌肉抽搐已消失,双侧额纹对称,眼睑闭合有力,露白消失,双侧口角对称,吃饭挟食症状明显好转,怕风、怕寒凉的症状消失,舌淡红,苔薄白,脉细数。
病人一疗程已基本恢复,患者要求再用药巩固治疗。